還在吃低碳水飲食減肥？研究表明:會影響男性精子數(shù)量

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2022-03-28

　　近年來，由于減肥和健身的大熱，低碳水化合物飲食甚至是抗糖飲食變得越來越流行，同時還不斷強(qiáng)調(diào)“優(yōu)質(zhì)”蛋白的重要性，鼓勵人們每天通過攝入大量的瘦肉(如雞胸肉、牛肉)、奶昔等高蛋白飲食取代常規(guī)的飲食。

　　近日，英國伍斯特大學(xué)在Nutrition and Health上報道了他們關(guān)于低碳水化合物飲食與男性皮質(zhì)醇和睪酮的系統(tǒng)綜述與薈萃分析的結(jié)果。長期的低碳水化合物飲食(>3周)會使運(yùn)動后的皮質(zhì)醇水平升高，且高蛋白飲食會導(dǎo)致靜息時的總睪酮水平大幅下降(~5.23 nmol/L)，從而導(dǎo)致勃起功能障礙和精子數(shù)量減少 。這意味著，遵循低碳水化合物飲食可能會讓你冒著不育癥和其他健康狀況的風(fēng)險。

　　睪酮是主要的男性性激素，對生殖和發(fā)育功能至關(guān)重要。同時，內(nèi)源性的低睪酮水平與慢性疾病風(fēng)險的增加有顯著性相關(guān)，包括II型糖尿病和心血管疾病。而在生化功能上，皮質(zhì)醇和睪酮的作用剛好是相反的。如運(yùn)動等環(huán)境壓力因素會增加皮質(zhì)醇和降低睪酮水平，高水平的皮質(zhì)醇會增加慢性疾病的風(fēng)險。

　　為了研究長期的低碳水化合物飲食對男性的皮質(zhì)醇和睪酮的水平影響，該綜述納入了27項(xiàng)研究，共有309名參與者。納入標(biāo)準(zhǔn)為：干預(yù)研究、健康成年男性、低碳水化合物飲食(≤35%)。從開始到2021年5月，共檢索了8個數(shù)據(jù)庫，對數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析。

　　分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低碳水化合物飲食和高碳水化合物飲食對靜息時的皮質(zhì)醇水平影響無顯著性差異(SMD=0.18，p=0.15)。與長期低碳水化合物飲食相比，短期低碳水化合物飲食(<3周)的靜息時的皮質(zhì)醇有適度增加(SMD=0.41，p<0.01)。因此，低碳水化合物飲食在短期內(nèi)會出現(xiàn)靜息時的皮質(zhì)醇增加的現(xiàn)象，而長期就會恢復(fù)到基線水平，從圖中可以看出有五分之四的研究都顯示出這種趨勢。

　　研究者還發(fā)現(xiàn)，低碳水化合物飲食和高碳水化合物飲食相比，運(yùn)動后0小時的皮質(zhì)醇水平明顯高得多(SMD=0.58，p?<0.01)。同時，長時間運(yùn)動(≥20分鐘)的皮質(zhì)醇水平升高得更明顯(SMD=0.78，p<0.01)，而短時間運(yùn)動(<20分鐘)后效果逆轉(zhuǎn)(SMD= -0.67，p =0.06)。長期運(yùn)動后，低碳水化合物飲食與高碳水化合物飲食相比，運(yùn)動1小時和2小時后皮質(zhì)醇水平升高更顯著(1小時：SMD=0.81，p<0.01;2小時：SMD=0.82，p <0.01)。

　　關(guān)于靜息時的總睪酮水平，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低碳水化合物飲食比高碳水化合物飲食顯著性降低(SMD= -0.48，p =0.01)。亞組分析顯示，在高蛋白質(zhì)低碳水化合物飲食中有該現(xiàn)象，而中等蛋白質(zhì)低碳水化合物飲食中沒有出現(xiàn)該現(xiàn)象。

　　在運(yùn)動后總睪酮水平方面，分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，低碳水化合物飲食和高碳水化合物飲食對運(yùn)動后0小時的總睪酮水平影響無顯著性差異(SMD= -0.03，p =0.95)。亞組分析發(fā)現(xiàn)，長期堅持(>3周)兩組也無顯著性差異(SMD=0.44，p ?= 0.18)，而短期堅持(<3周)低碳水化合物飲食組的運(yùn)動后0小時的總睪酮水平低得多(SMD= -1.01，p =0.05)。

　　皮質(zhì)醇和睪酮在生化作用上是相反的作用，睪酮與男性的生殖和發(fā)育息息相關(guān)。睪酮水平過低，會使男性肌肉流失，性功能障礙，影響生育等。近年來，市面上鼓吹“高蛋白低碳水化合物飲食有利于健康和形體的塑造”的說法有待深入的思考。尤其是Nutrition and Health的報道出來后，長期的低碳水化合物飲食(>3周)會使運(yùn)動后的皮質(zhì)醇水平升高，且高蛋白飲食會導(dǎo)致靜息時的總睪酮水平大幅下降。

　　研究結(jié)果與人們以往對碳水飲食的認(rèn)知截然相反，當(dāng)然該研究只是一個簡單的系統(tǒng)綜述和薈萃分析，期待后續(xù)有更多更深入的研究為人們闡釋其中的原因，推動人類健康的發(fā)展。