引起男子少精癥有何因素 發(fā)病癥狀你知道幾個(gè)

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-28

少精癥，亦稱精子減少癥，或精子稀薄癥，指精子計(jì)數(shù)（密度）檢查每毫升少于2000萬(wàn)，或精液中精子總數(shù)低于4000萬(wàn)而言，精子密度與生育能力一般呈正相關(guān)，少精癥在男子不育癥中最為多見，為了讓大家及時(shí)的找出少精癥的原因，接下來本文就對(duì)引起男子少精癥的常見因素進(jìn)行分析。

西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，許多致病因素都可致精子數(shù)目減少，其機(jī)制或是精子產(chǎn)生發(fā)生障礙，或是精子排輸不暢，而出現(xiàn)精子數(shù)目的減少，導(dǎo)致難以受孕，常見的少精癥發(fā)病原因如下：

第一，特發(fā)性精子減少促性腺激素缺乏，睪丸酮分泌不足，性腺功能低下，影響曲細(xì)精管上皮生精、支持細(xì)胞Sertoli cells提供各級(jí)精細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。長(zhǎng)期大量注射雄激素，由于長(zhǎng)期反饋?zhàn)饔抿?qū)使，下丘腦促性腺激素GnRH的減少，導(dǎo)致暫時(shí)性精子減少或消失。

第二，放射線損傷。放射線照射，對(duì)幼稚細(xì)胞，包括生精上皮最為敏感，可使精子細(xì)胞分裂遲滯或停止，甚或造成不可逆性破壞。

第三，藥物影響。直接或間接影響精子生成的藥物較多，如呋哺坦啶、磺胺類藥物、烷基化物、激素、安體舒通、5-羥色胺、甲氨蝶呤、秋水仙堿。

第四，免疫抑制，正常細(xì)胞基底膜、管壁和（或）Sertoli細(xì)胞形成的睪丸--血管屏障遭到破壞，使曲細(xì)精管生精細(xì)胞不再免受血液中抗體影響的保護(hù)。特發(fā)性精子減少癥病人，有免疫功能的改變，可能發(fā)生于T抑制細(xì)胞功能的異常，使病因復(fù)雜化。

第五，其他如病毒性發(fā)熱疾病、吸煙過度、酒精中毒、鴉片嗜好等，都可抑制精子產(chǎn)生。

少精癥的癥狀在臨床上主要是表現(xiàn)在以下六個(gè)方面的：

癥狀1：染色體異常

檢查發(fā)現(xiàn)染色體異常，染色體畸變對(duì)精子密度、活動(dòng)率及形態(tài)均有嚴(yán)重影響。

癥狀2：泌尿系統(tǒng)感染

附屬生殖腺的感染，常見的有精囊炎、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等，可以影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo)。

癥狀3：自身免疫下降

生殖免疫學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，男性自身免疫可影響生育能力，抗精子抗體可影響精子的產(chǎn)生和運(yùn)送。

癥狀4：隱睪

隱睪是影響精液質(zhì)量的重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育，因此若精子密度低，又有隱睪存在，必須及早治療。

癥狀5：內(nèi)分泌功能異常

男性正常生精功能依靠于下丘腦-垂體-性腺軸功能的正常，其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)障礙，都會(huì)影響生精功能，其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會(huì)影響生殖腺功能而致少精癥。

癥狀6：其他表現(xiàn)

陰囊溫度過高，放射損傷，化學(xué)毒品及藥物影響均可造成少精癥。

患者在對(duì)少精癥進(jìn)行治療的時(shí)候，應(yīng)該明確病因?qū)ΠY施治，治療的主要方法有：

（1）對(duì)由隱睪引起的少精者，應(yīng)及早解決隱睪問題。現(xiàn)在一般主張最好在幼兒期，即2周歲內(nèi)作睪丸下降術(shù)，最遲不超過6周歲。成年隱睪者假如另一側(cè)睪丸正常，可對(duì)患側(cè)睪丸作切除術(shù)，以防后患。保留一側(cè)睪丸不會(huì)影響性功能和生育。

（2）男子少精癥者還應(yīng)減少精神壓力，放松心情，平時(shí)可服用一些補(bǔ)腎中藥，不宜用大燥大熱之品，不抽煙，這樣不少不育者是能達(dá)到懷孕目的的。

（3）內(nèi)分泌失調(diào)者可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌來改善精子，根據(jù)不同情況，可采用肌注尿促性激素、絨毛膜性激素、十一希酸睪酮等方法。部分患者服克羅米芬可提高精子數(shù)，每日25mg， 每月服25日，停5日，6～12個(gè)月為一療程。

（4）微量元素鋅、維生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。缺鋅者可服用硫酸鋅片補(bǔ)鋅，但因鋅屬重金屬，補(bǔ)鋅太多也會(huì)影響精子的發(fā)育。補(bǔ)充維生素E可通過服用珍珠粉等來實(shí)現(xiàn)，因?yàn)檎渲榉壑芯S生素E及各種微量元素、氨基酸的含量十分豐富。