無精子癥有哪些原因 教你自己看無精癥

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-04

無精癥是目前在生活中最容易導致男性不育的一種疾病，一般來說，男性朋友在發現自己患有無精癥的時候，是需要及時的找出原因，以便做好治療的對策準備的，那么，哪些原因可造成男性患上無精子癥呢？

造成男性無精子癥的原因有：

1）非梗阻性無精子癥的病因

（1）遺傳學異常：染色體數目異常，如Klinefelter綜合征，又稱克氏綜合征，染色體核型為47，XXY，是一種染色體數目異常所致的疾病，為臨床上最常見的男性性腺功能低下，染色體結構異常，Y染色體微缺失，雄激素受體異常等。內分泌異常，如卡爾曼綜合征、選擇性促卵泡生長激素缺陷癥。

（2）感染性疾病：如流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎及性傳播疾病所致的睪丸損傷等。

（3）物理、化學及藥物的影響：射線輻射及熱輻射損傷、細胞毒性抗腫瘤藥物、慢性酒精中毒等。

（4）外傷及醫源性損傷。

（5）精索靜脈曲張。

（6）環境因素：如環境污染物、食品添加劑、有機溶劑、農藥及除草劑等。

2）梗阻性無精子癥的病因

（1）先天性因素：生殖系統先天性畸形如附睪囊腫、先天性雙側輸精管缺如或閉鎖、精囊不發育或缺如等。

（2）后天性因素：生殖道感染：如淋病、非淋菌性尿道炎及結核引起的附睪梗阻等；（孚創傷：如外傷和手術所致的輸精管及射精管的梗阻等；腫瘤：如附睪、精索、精囊和前列腺的腫瘤侵及或壓迫輸精管和射精管。

無精癥一旦在男性身上出現，就有可能影響到生育，在臨床上，無精子的癥狀主要有以下幾點：

無精子和不育：無精癥最主要的表現就是沒有精子分泌，但是，正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才會發生，因此，很多男性都是婚后才知道自己患有無精癥，而無精癥的另一個表現就是導致男性不育，因此，對于婚后遲遲不能生育者，可考慮是否患有無精癥。

 精液PH值變化：如果先天性精囊缺如、附睪病變及輸精管道阻塞，則精液PH值下降；如果是急性附睪炎、前列腺炎和精囊炎，則PH>8.0。研究中發現：PH>8.0的精液，精漿彈性蛋白酶含量的檢測提示有感染；同時，精液PH>7.0的無精癥患者的多普勒檢查無精囊、附睪囊腫或靜脈曲張等異常。

 精子生成障礙：先天性畸形，如無睪畸形，隱睪疾，睪丸發育不全。睪丸外傷，輸精管動脈外傷，睪丸扭轉，流行性腮腺炎合并睪丸炎等所致的睪丸萎縮。X線照射。內分泌紊亂如性腺、垂體功能低下。維生素A、C、E及復合B缺乏。

精子輸送梗阻 先天性輸精管缺如，輸精管外傷、結扎。淋病性附睪炎、附睪前列腺結核并干酪樣壞死。射精管阻塞。不能生精的睪丸體積縮小，質地軟，缺乏彈性；而梗阻性無精癥者則睪丸體積多正常，飽滿，有彈性。

對于無精癥的治療，主要是根據產生無精子癥的病因進行相應治療，具體方法如下：

①閉塞性無精子癥可依照不同情況施行輸精管吻合術、附睪輸精管吻合術、人工精液瘤設置術、附睪精子取出術、經尿道切開術等。

②非閉塞性無精子癥若為內分泌異常，如垂體促性腺激素分泌障礙者，可用促性腺激素釋放激素（GnRH）和促性腺激素治療及補充睪酮等；垂體瘤者應手術切除；垂體微腺瘤、特發性高催乳素血癥可用溴隱亭治療；原發性睪丸障礙伴有精索靜脈曲張者應行精索靜脈結扎術。