為什么導致男性不育-男性不育與輸精管阻塞

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-06-07

　　醫生指出：男性不育癥是指由于男性因素引起的不育，它并不是一種獨立的疾病，而是一個較為復雜的臨床綜合征。一般指婚后同居3年以上，未采取避孕措施，由于男方原因造成女方不孕者。在我國有10%的已婚夫婦發生不育，屬于女方因素的為60%、男方的約為40%，雙方共同原因的為10%。

　　男性不育的發病原因復雜，很多疾病或因素均可導致男性不育。根據精液檢查的結果，可分類為無精子癥、重度少精子癥、少精子癥、精子數正常性不育癥、多精子癥以及精子無力癥等。本病治療的重點在于找出具體的致病原因，進行病因治療，治療效果好壞不一。

　　重慶送子鳥男科醫院醫生提示大家：男性不育是一個復雜而較難解決的問題，但不應持悲觀態度。在診斷時首先要找到不育的原因，然后進行病因治療。切忌“病急亂投yao”盲目治療。對治療效果，醫患雙方均不可操之過急，因為人的生精周期為72-80天，改善生精功能的藥物至少應維持1年以上，一般說來精液質量要在治療后的7-9個月才有明顯改善。對于無法手術或藥物治療的相對不育者，應給予人工授精解決生育問題。目前值得可喜的是，近幾年隨著人們對人類生殖問題認識的提以及男科學研究的飛速發展，男性不育的發現率逐步增，已引起男科學工作者的度重視，原先部分被認為無法醫治的不育患者可望得到有效的治療。

　　重慶送子鳥男科醫院不育科室簡介：

　　與多家外優良不孕不育機構強強聯合

　　少數實現顯外科有效治療男性不育

　　重慶送子鳥男科醫院男性不育診療中心與香港大學醫學院、耶魯大學醫學院、北京天倫不孕不育醫院、中日友好醫院等外多家不孕不育醫療機構強強聯合，對男性不育展開了廣泛深入的臨床研究。

　　其不育，中日友好醫院不育醫生、重慶送子鳥男科醫院顧問醫生曹興午教授經過多年潛心研究，發現的精子形態學理論，能有效找到男性不育具體原因，這一偉大發現對男性不育的成功診療作出了重大貢獻。精子形態學能夠更有效地分析出睪丸的生精功能障礙出在了哪一個環節上，睪丸到底具不具備生精功能，什么時侯精子活力比較強等，同時對想優生的、具備正常生育功能的男性同樣具有重要的指導意義。

　　重慶送子鳥男科醫院的顯外科精索靜脈結扎術，能明顯改善精液品質，提自然受孕率，較傳統手術有效度更、更安心，是醫學界公認的優選技術。的顯外科精點定位輸精管道全層吻合術，復通率、致孕率可達98.7%。

　　為讓更多不育患者早日孕育健康寶寶，重慶送子鳥男科醫院男性不育診療中心特邀請香港大學醫學院、耶魯大學醫學院、北京天倫不孕不育醫院、中日友好醫院不孕不育大牌醫生長年提供遠程會診，可讓各種疑難男性不育得到專業的診療。

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精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。如單側輸精管道阻塞，則對生育影響不大，如雙側堵塞，精子不能正常排出，則將導致不育。 

輸精管道堵塞的原因

引起輸精管道阻塞的常見原因有以下幾種：

1、腫瘤：如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等，均可造成輸精管道阻塞。

2、泌尿生殖系統的感染，如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等，造成輸精管道梗阻，以附睪與輸精管連接部較多見。

3、損傷：如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管;附睪精液囊腫、睪丸鞘膜積液手術，可傷及附睪;前列腺手術可引起射精管口閉塞;或雖無直接損傷，但術后感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、梗阻。

4、先天性畸形：如附睪頭、體、尾段缺如，輸精管一段或者缺如，輸精管與附睪不連接，附睪、輸精管或精囊發育不全等。

輸精管堵塞的檢查

輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥，臨床上也稱之為假性無精子癥，其臨床表現及特點是：睪丸大小正常，無精子，血清促卵泡生成素(FSH)及睪酮含量正常,睪丸活組織病理檢查結果正常。但要確診，則必須進行檢查。

與多家外優良不孕不育機構強強聯合

少數實現顯外科有效治療男性不育

重慶送子鳥男科醫院男性不育診療中心與香港大學醫學院、耶魯大學醫學院、北京天倫不孕不育醫院、中日友好醫院等外多家不孕不育醫療機構強強聯合，對男性不育展開了廣泛深入的臨床研究。如果你有男性健康問題，你可以撥打醫院24小時男性健康熱線：023-67601313.有醫生為您免費解答。

　　案例分析：

　　31歲的李先生與妻子小珍結婚四年了，婚后初幾年兩口子沉浸在幸福的兩人里，并不打算要孩子。但隨著年齡的增大，小珍做媽媽的渴望越來越強烈，看到身邊的小孩都忍不住抱抱親親，再加上李先生的父母歲數漸大，希望能早點抱上孫子，每周都打電話催促，終動搖了李先生“丁克”到底的信念。　　 

　　初兩人以為不避孕就可以懷孕，于是滿懷希望地開始準備懷孕，一個月后試孕未果，半年下來均以失敗告終。由于小珍在婚前流過產，唯恐是人流引起后遺癥，小珍到醫院做了的婦科檢查，并沒有發現什么問題。兩人又備孕了大半年，“孕”氣還是未能如期而至。兩人開始有點失落了，并互相埋怨、爭吵。在周圍朋友的建議下，李先生勉強同意去重慶一家醫院檢查，被診斷出精索靜脈曲張，醫生告訴李先生，原來妻子不能懷孕并不是妻子的問題，而是李先生得了精索靜脈曲張而引起的。李先生吃了幾個療程的藥，花了不少錢，但效果并不明顯。

　　在朋友的建議下，李先生來到，男科侯院長經過診斷及精液檢查后認定，李先生符合精索靜脈曲張控通融術的指征。李先生在我院接受了手術治療，并結合中西藥物改善精液質量。三個月后，李先生來醫院復查，精子活率和活力均顯正常。侯院長囑咐李先生繼續使用藥物調理，并建議兩人可以試孕，50天后，李先生興奮地打來電話，宣告小珍“有喜”了!

　　可能很多人并不太了解精索靜脈曲張這個病情。其實這個病很常見，一些男性可以在陰囊內摸到一團“蚯蚓狀”、“魚子狀”等囊性的可壓縮的條索樣的東西，嚴重者可以直接看到陰囊局部飽滿墜脹，臨床上將其診斷為精索靜脈曲張。假如婚前你發現陰囊根部有一柔軟的物體隆起時，可要小心了。因為，這可能是導致你將來不育的原因。

　　侯院長介紹道，精索是由動脈、靜脈、淋巴管、輸精管四根管道共同被包裹成的一條索狀的組織結構，共同承擔著維護睪丸健康的重任，精索靜脈曲張可引起睪丸、附睪形態結構的改變和功能障礙，影響精液質量，少精子癥，進而導致男性不育。精索靜脈曲張的發生率在15%左右，許多精索靜脈曲張患者也可以正常生育，但是在男性不育患者中精索靜脈曲張的發生率可以接近40%，所以，患有精索靜脈曲張，并不一定都會影響到生育，能否生育的關鍵是在于睪丸的損害程度，可以通過簡單的睪丸檢查和精液分析來判斷。

　　在此例不孕不育案例中，侯院長解析道，李先生是一名教師，長期的站立引起持續性增加腹壓，是精索靜脈曲張發生的主要原因，再加上李先生性欲旺盛，局部充血嚴重，也是精索靜脈曲張發生的誘因之一。經過我們的檢查，發現李先生的精液質量不是很好，因此我們施行了精索靜脈曲張控通融術以修復靜脈，阻斷精索靜脈內血液倒流入睪丸周圍，改善睪丸外環境，使睪丸恢復正常制造精子的功能;此外，通過服用中西藥物以達到活血化淤、益腎生精、改善生精能力、提精子質量的目的。

　　技術鏈接：

　　治療范圍：精索靜脈曲張導致精子減少、活動能力低下引起不育。

　　治療原理：通過手術改變睪丸靜脈血流方向，使睪丸血液循環暢通無阻，生精功能恢復，精子成活率及精子活動能力增加，有效治療由于精索靜脈曲張引起的不育。

　　治療優勢：

　　1、創傷小：手術創傷小，1天即可出院，不影響正常上班;

　　2、療效好：一般3個月即可恢復正常的生精量，解除不育煩惱。

　　重慶送子鳥男科醫院溫馨提示：30%精液異常引起的不育是由精索靜脈曲張引起的，有效檢測出是否由精索靜脈曲張引起不育，可以避免治療上少走彎路。

醫生表示：射精無力，性快感遜色，自覺性生活質量就差了。射精無力可繼發性欲減退、陽痿，影響夫妻感情，嚴重者可引起不育...

許多男性都會抱怨自己性生活中達到峰射精時，無足夠的力量將精液射出，這種現象其實是射精無力癥。從性生理角度講射精越是有力，性快感越強烈。相反，倘若射精無力，性快感遜色，自覺性生活質量就差了。射精無力可繼發性欲減退、陽痿，影響夫妻感情，嚴重者可引起不育。

射精無力的原因

射精無力現象的產生，大致可分為生理性因素與病理性因素兩個方面：生理性因素主要是指房事過于頻繁，造成支配射精的有關中樞神經負擔過重，不能很好發布射精的命令，于是發生射精無力現象。

另外，性生活質量不，男方缺乏強烈的性興奮，或者在某些心理因素作用下，例如害怕妻子懷孕、害怕房事給妻子帶來痛苦、顧慮自己性功能有問題或擔心妻子對性生活不滿意等一系列不良刺激，通過大腦影響到性活動各個環節，也會產生射精無力。

病理性因素主要是指神經與內分泌方面存在著某些病變。例如腦與脊髓有病變，會妨礙射精功能正常發揮;丘腦下部、腦垂體或睪丸有病變，會影響性激素的幫助。

射精無力怎么辦?

重慶送子鳥男科醫院醫生表示，如果患者有射精無力現象，應該首先到醫院做檢查，找出治病的原因。如果是由病理性因素引起的，須查出病因加以處理，則療效顯著;如果是由生理性因素引起的，必須認真回憶過去的不利因素，采取有效的預防措施，房事時要“輕裝上陣”，不能有顧慮，避免房事過頻，注意性生活的質量。在性交中尤其是臨射精時要加快抽送摩擦動作的幅度和頻率，房事中途，妻子不妨多刺激丈夫的動情區，提男方的性興奮。

溫馨提示：為了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相關信息，重慶男科醫院特別開設醫生免費在線咨詢服務，由專業男科醫生在線為您解答相關疾病問題，根據病情提供專業治療方案，并為您的隱私保密。

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