重慶醫(yī)院精子運(yùn)動速度過低導(dǎo)致不育

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-07-07

　　很多有關(guān)男性不育的說法，有人說是與精液經(jīng)常有關(guān)，有些則說是因?yàn)榫拥亩嗌偈亲钪匾?。但研究發(fā)現(xiàn)，精子的運(yùn)動速度與男性不育才是最有關(guān)聯(lián)的。

　　【常規(guī)的精液檢查指標(biāo)包括】

　　精液量、色澤、酸堿度、凝集、液化、精子計數(shù)、精子活力等。其中精子活力是十分重要的一項指標(biāo)，但過去全憑檢驗(yàn)師在顯微鏡下根據(jù)肉眼觀察的結(jié)果進(jìn)行主觀判斷，它不僅受檢驗(yàn)師技術(shù)水平的影響，而且?guī)в邢喈?dāng)?shù)闹饔^性。有的實(shí)驗(yàn)室按世界衛(wèi)生組織規(guī)定的方法，根據(jù)精子運(yùn)動的好壞進(jìn)行分級記錄，有的只籠統(tǒng)地作一粗略評估，記錄為良、中、弱。因此，精液檢查一直處于較低的水平。70～80年代，國外先后研制出激光光散射測量技術(shù)和計算機(jī)圖象處理自動分析系統(tǒng)，使精液檢查的水平達(dá)到了十分精確和完善的程度。

　　根據(jù)檢測，正常人精子運(yùn)動速度的分布峰值為36微米/秒，其平均運(yùn)動速度為35微米/秒，而不育癥患者的精子運(yùn)動速度分布峰值為32微米/秒，平均運(yùn)動速度為31微米/秒，兩組間存在顯著差異。

　　【精子運(yùn)動速度過低導(dǎo)致不育】

　　根據(jù)臨床統(tǒng)計，男性不育癥患者中有20%左右為無精癥，30%左右為少精癥，40%左右的人精子運(yùn)動速度低于31微米/秒(其中半數(shù)低于28微米/秒)。由于男性不育癥患者有相當(dāng)一部分人精液檢查貌似正常，實(shí)際上精子的運(yùn)動能力低下，所以我們初步認(rèn)為，如果一個人的精子平均運(yùn)動速度低于28微米/秒時應(yīng)視為弱精癥(即精子活力差，或曰精子運(yùn)動能力差)。根據(jù)動物實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，精子運(yùn)動速度的高低有顯著的種屬差異，速度低的生育率也低。比如牛的精子運(yùn)動速度可達(dá)50～70微米/秒，小鼠和大鼠可達(dá)45～55微米/秒，而大熊貓的精子運(yùn)動速度僅為20微米/秒左右。大熊貓的繁殖能力低是保護(hù)這一珍稀動物的一大難題。由于目前觀察例數(shù)還太少，尚不能肯定大熊貓的生育率低就是因?yàn)槠渚舆\(yùn)動速度過低。臨床檢測結(jié)果還表明，精子運(yùn)動速度與精子計數(shù)的高低無關(guān);與精液是否液化無關(guān)。

　　【提高精子運(yùn)動速度】

　　一是通過中西藥物治療來改善其精子活力;二是通過體外處理方法使精子運(yùn)動速度提高，然后進(jìn)行人工授精。實(shí)驗(yàn)表明，將特殊的精子營養(yǎng)孵育液小心加于試管中精液的上方，這時營養(yǎng)液與精液像雞尾酒一樣分層相處，然后把試管放在37°C溫箱中孵育3小時，活動精子就會陸續(xù)游到上層的營養(yǎng)液中，它們的活力將因周圍環(huán)境富含營養(yǎng)物質(zhì)而得到增強(qiáng)。孵育前精子運(yùn)動速度為32微米/秒，孵育后可提高到42微米/秒?？梢姡ㄟ^這種特殊的培養(yǎng)方法能使原先運(yùn)動能力低下的精子一舉變成“運(yùn)動健將“。據(jù)報道，采用這種方法已使許多男性不育患者有了自己的孩子。