重慶醫院男性勃起功能也會影響生育

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-07-08

　　現在說到男性不育，醫生往往只會建議患者去做一下精液質量的檢查化驗，以確定是否患有不育癥。但實際情況卻不盡然，有些陽痿患者也不能有自己的孩子，就是這個道理。

　　問：除精液異常會引起男性不育外，還有沒有其他原因會引起男性不育？

　　答：現在說到男性不育，醫生往往只會建議患者去做一下精液質量的檢查化驗，以確定是否患有不育癥。但實際情況卻不盡然，有些陽痿患者也不能有自己的孩子，就是這個道理。中國中醫科學院望京醫院男科陳武山

　　為了讓你了解陰莖勃起的生理現象，下面就有關內容做一介紹。

　　有人問：“有時候當腦子里閃過性想象時，陰莖很快就勃起；有時牽一下女朋友的手，陰莖就勃起了；有時只是看了電視里的接吻鏡頭，就勃起了；也有時聽到別人談性話題時，下面就又‘發作了’……我知道在過性生活時需要勃起的陰莖，可為什么陰莖能在各種情況下勃起呢。”

　　男性正常的性功能包括性興奮、陰莖勃起、性交、射精和性欲高潮等過程，陰莖勃起只是男性性功能中最重要和最基本的一個環節。陰莖勃起有賴于健全的神經反射通路、正常的內分泌功能、充分的動脈血液輸入（“進水口”）及有力阻斷靜脈血液流出（“出水口”）、正常的陰莖解剖結構等四個環節的相互協調和配合，缺一不可。此外，還必須有健康的心理狀態，否則，即使上述四個環節均正常，陰莖仍然不能勃起。你的陰莖能在“各種情況下”勃起，這也說明你有一個較為完善的勃起機制，是件非常高興的事。只有能勃起的陰莖才能承擔起“命根子”的任務。

　　為了讓你更能理解陰莖的勃起機理和過程，以下陰莖勃起的血管機理極為重要，其本質是血管充血反應。海綿竇是陰莖勃起組織的功能性“血囊”，陰莖勃起時動脈將血液流入海綿竇而使其處于充盈狀態，而勃起靜脈則將血液運走。但此時由于“進多出少”，“血竇”體積自然要增大，最終使得陰莖處于勃起狀態。的內容可供參看。

　　　陰莖的功能活動還受中樞神經系統控制。當交感神經中樞興奮時，陰莖勃起；受抑制時，陰莖變軟。而當副交感神經中樞興奮時，無論是性的回憶和追憶，還是性的敏感刺激，都會使陰莖充血，因此，才會有每遇性刺激陰莖就勃起的現象。尤其是龜頭分布有豐富的副交感神經末梢，對各種刺激非常敏感，稍有性刺激則立即引起血管擴張，導致海綿體的充盈，從而使陰莖發生勃起，最后使勃起的陰莖達到所需要的硬度。

　　對于勃起性質，專家也有兩種說法。凡是來自大腦皮質的后天性條件反射的性興奮，可以擴散到皮質下中樞和脊髓中樞而引起的陰莖勃起，稱為心理性勃起。直接給予陰莖的刺激引起勃起中樞興奮后形成的勃起，稱為反射性勃起。兩種勃起都位于脊髓的勃起中樞發出指令，并通過神經來傳遞和撤銷這種指令。因此，當脊髓受傷時，常易引起神經性勃起功能障礙。

　　此外，各種內分泌腺對性機能也能起調節作用。人體內分泌腺所分泌的刺激素，如睪丸內間質細胞分泌的睪丸酮、甲狀腺分泌的甲狀腺素及胰島分泌的胰島素等，都與男子性機能有著較密切的關系。或者說，這些內分泌腺中的任何一種機能障礙都將導致性機能的障礙。但是，其中最重要的是睪丸內分泌。

　　睪丸所分泌的雄性激素促使胎兒期性器官的分化和發育，更重要的是它在青春期后是性興奮、勃起的關鍵因素之一。性器官和附屬腺的結構和機能的維持，有賴于雄激素的作用。維持性機能必須有足夠量的雄激素，所以，當睪丸間質細胞功能不足恢復正常時，性機能又得以恢復或增強。但是必須看到，雄性激素對性機能的作用較為緩慢，是基礎性質的。

　　另外，陰莖正常的生理解剖結構是其勃起的物質基礎。如因遺傳以及患有陰莖和睪丸疾病，均可造成陰莖不能勃起。

　　問：我的陰莖勃起時是向右側彎曲的，但能過性生活，請問這種情況陰莖是否有什么問題？

　　答：陰莖是由海綿體組織構成的，里面充滿空間，一旦受性刺激充血后就會勃起，但由于各種原因使兩側或某部分出現了大小長短的不一致時，陰莖勃起后就很有可能呈現各種不同的勃起狀態。你的情況是否正常，請看下面介紹的內容。

　　由于受到色情的刺激，陰莖海綿體充血勃起。但因受海綿體充血量的影響，陰莖勃起的角度與重力垂直方向會呈現出各種角度，其中最常見的為70°至120°；并因受龜頭神經末梢敏感度的影響，會出現陰莖硬度極佳，而龜頭較軟的情況；或會出現陰莖勃起后向左、右兩側輕度側傾，這幾種狀態均為正常現象。

　　另外一些情況則是：陰莖異常勃起。是一種長時間無性欲要求的海綿體痛性勃起，久舉不衰，能持續數小時，數天，乃至逾月，其特性為起病急、易留有永久性陽痿后遺癥，中醫稱之為“陽強”。引起的原因可能是陰莖靜脈回流受阻，血栓形成，小動脈閉塞等所致。這種病理狀態若長期反復，勢必引起陰莖海綿體纖維化，最終喪失勃起功能。

　　陰莖硬結癥：本病好發于中年以上男子，尤以40~60歲多見。其主要表現是在陰莖海綿體與陰莖白膜之間的疏松結締組織中發生一個或一個以上的纖維性硬結。這種病表現為陰莖在松馳狀態一般無癥狀，但小結會妨礙勃起，出現勃起性疼痛，陰莖勃起背曲或側彎，嚴重時影響性生活的正常進行。

　　此外，還有一些特殊的陰莖勃起形態。如雙陰莖是一種少見的男性外生殖器異常，估計每出生550萬人僅出現1例雙陰莖者。典型的雙陰莖患者，僅有一個陰莖有勃起功能，但兩根陰莖都有尿道，其中一根海綿體缺損。

　　當尿道海綿缺損較大而陰莖海綿體正常時，勃起時陰莖常上翹、隱匿陰莖、陰莖極小、發育不全，若陰莖周圍皮下脂肪較肥厚，將陰莖緊緊包圍，則外觀陰莖隱而不見，可有痛性勃起，無法性交。