重慶醫(yī)院教你看懂精液檢查指標(biāo)

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-07-09

精液分析報(bào)告單該怎么看？精液檢查的這些指標(biāo)你看的懂嗎？對(duì)于那些前來(lái)門診求治的男性不育患者，醫(yī)生總是囑咐他們?nèi)プ鲆淮尉撼Ｒ?guī)分析的檢查，以此判斷精液的質(zhì)量。精液報(bào)告單出來(lái)以后，不妨自己先看一下。下面小編為大家介紹一下精液分析報(bào)告單該怎么看，希望能夠?qū)δ兴鶐椭?/p>

正常人的精液剛射出時(shí)呈乳白色、灰白色或稍帶黃色，在室溫下放上5～10分鐘后會(huì)變得似透明樣。如長(zhǎng)久無(wú)性生活或兩次射精間隔時(shí)間太長(zhǎng)，則精液顏色可更黃些，這是正常情況。

如果精液顏色變成黃綠色或呈膿狀，則為生殖道或副性腺有炎癥，精液中有白細(xì)胞的緣故。正常精液中幾乎沒有白細(xì)胞，如白細(xì)胞多甚至成堆說(shuō)明生殖道有感染。

精液中有血絲、血凝塊或顏色發(fā)紅，稱為血精。提示可能得了精囊炎或是前列腺炎。

精液剛射出時(shí)呈粘稠的液狀，很快由于精囊分泌的凝固酶的作用而凝結(jié)成膠凍狀。接著，又由于內(nèi)含前列腺分泌物液化酶的作用而在 5～20分鐘內(nèi)使精液液化。如超過半小時(shí)還不液化，即為精液不液化癥。得了此癥，由于精子被禁錮在膠凍中不能自由活動(dòng)，當(dāng)然也就影響了精子的活力，影響生能育力。

在精液的化驗(yàn)報(bào)告單上，酸堿度常以PH來(lái)表示。正常人PH值應(yīng)為7.2～8.0左右。如超過8.0為偏堿，可能提示前列腺、精囊有炎癥，或由于精液待檢時(shí)間過久；若PH低于7，為偏酸，則是射精管阻塞和先天性精囊腺缺如的一個(gè)信號(hào)，也可能是精液已被尿液或陰道分泌物污染所致。

至于精子密度則以每毫升精液所含精子數(shù)來(lái)計(jì)算。通常每毫升精液中精子應(yīng)含有2000萬(wàn)～6000萬(wàn)左右。如低于 2000萬(wàn)稱為少精子癥；每毫升大于2.5億稱為精子過多癥。精子數(shù)量少，密度低，則受孕機(jī)會(huì)也小，甚至不育。精子過多則顯得“擁擠”而影響精子的活動(dòng)，受孕后還可能發(fā)生流產(chǎn)。

通常將精子的活動(dòng)力分為四級(jí)：A級(jí)為快速直線向前游動(dòng)的精子，B級(jí)為慢速或無(wú)定向前向運(yùn)動(dòng)的精子，C 級(jí)為非前向運(yùn)動(dòng)，原地打轉(zhuǎn)的精子，D級(jí)為不活動(dòng)的死精子。正常情況下A+B要大于50%，或A級(jí)大于25%。有的基層醫(yī)院用活力“差”、“一般”、“良好”三個(gè)級(jí)別來(lái)粗分，但實(shí)質(zhì)是相似的，即活力越好的精子百分比越高，受孕的可能性越大。

精液中精子活動(dòng)力達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)上被稱為弱精子癥。

精子的存活率是指在精液排出后的一定時(shí)間內(nèi)正常存活的精子數(shù)。通常在排精后1小時(shí)內(nèi)，正常存活的精子應(yīng)當(dāng)為70%以上，若死精子多于50%時(shí)就很難受孕，精子存活時(shí)間應(yīng)保持6小時(shí)存活率20%以上，如6小時(shí)內(nèi)已無(wú)存活的精子，則很可能造成不育。

精子的畸形率，也就是精子中的不正常的“殘品”精子占精子總數(shù)的百分率，一般不超過20%～30%， 超過此數(shù)就會(huì)影響生育。