重慶醫(yī)院免疫性不孕可進行人工受精

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-07-27

         免疫性不孕的可以采用人工受精的方法使其受孕，那么免疫性不孕該如何體外處理精液、如何人工授精呢?

　　免疫性不孕癥是近幾年常見的疾病。在我國的今天，已婚女性中將近l/5患有不孕癥，而這些不孕癥中，又有l(wèi)/5的患者屬于免疫性不孕癥。這一方面說明該病的發(fā)病率的確在不斷地增加，另一方面也是因為醫(yī)學檢驗的進步，免疫性不孕可隨時被及時檢查出來。難怪免疫性不孕癥成為常見的不孕癥。

　　人工授精在國外發(fā)達國家開展的較早，我國起步于90年代初期。在目前對于該病沒有特效方法的時候，采用精液處理后人工授精的方法，是一個較為方便有效的治療方法。該法幾乎沒有副作用，只要精液常規(guī)檢查基本正常，操作并不太復雜，費用又不是太高，不失為一種常用的治療免疫性不孕癥的上策。

　　體外處理精液的適應(yīng)病例。女性應(yīng)當具備正常的排卵周期，基礎(chǔ)體溫正常雙相，經(jīng)檢查確定輸卵管、宮頸、子宮等生殖器官沒有其他方面的問題,婚后同居1年以上，沒有采取避孕措施而不能懷孕者，男性精液常規(guī)檢查活力、密度、活率、液化等主要指標基本正常，女性血清中抗精子抗體陽性或弱陽性，男性自身精子抗體陽性或弱陽性，連續(xù)3個周期排卵期性交試驗結(jié)果不良，體外精子-配偶宮頸黏液接觸試驗不良均可為體外處理精液的適應(yīng)癥，都可進行宮腔內(nèi)人工授精。

　　免疫性不孕癥的常見種類。常見的免疫性不孕癥的種類有如下幾種：精子凝集、制動、細胞毒抗體;抗精子LDHX抗體;抗頂體抗體;抗精子專一鹼性蛋白質(zhì)-魚精蛋白抗體;抗透明帶抗體;抗卵泡刺激素抗體;抗黃體生成素/絨毛膜促性腺激素抗體等。

　　免疫性不孕癥的精液處理。男性取精液時要采用手淫的方法，將精液射于無菌的玻璃容器或無菌的陶瓷容器中，容器保持與體溫基本相同的溫度，溫度不宜過高或過低，天氣寒冷時應(yīng)立即送試驗室放置保溫箱內(nèi)備查，30分鐘之后待精液液化后進行洗滌、上游等方法處理，離心后取上游懸液備用。精液處理的時間，一般應(yīng)選擇在妻子的排卵期。

　　免疫性不孕癥的授精方法。首先確定排卵期。檢測尿中黃體生成素峰值法、宮頸黏液評分法、基礎(chǔ)體溫測量法或B超監(jiān)測等方法，均可較為準確地確定具體排卵日期。一般情況下，可選擇在卵泡直徑大于18毫米直徑大于18毫米后卵泡突然消失的時間，尿中的黃體生成素峰值出現(xiàn)后的15-24小時之內(nèi)，授精成功的可能性最大。

　　授精的基本方法。授精是比較簡單的事，接受授精者沒有痛苦，也不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。授精必須在醫(yī)院進行，直接將處理過的精液用導管注入宮腔內(nèi)，其精子密度一般為每毫升0.4-l千萬。授精后應(yīng)抬高臀部，仰臥1小時左右。

　　如果患有的免疫性不孕的女性，如果不是很嚴重，并且可以治療的話還是先進行治療，實在不行再采取人工受精的方法進行受孕是一種很不正確的處理方法。