峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎也會(huì)不孕嗎,結(jié)節(jié)性輸卵管峽部炎癥

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2022-12-20

峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎是怎么回事？峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎也會(huì)不孕嗎?峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎輸卵管炎的一種，是指峽部輸卵管上皮向外膨出或形成憩室，并伴有上皮周?chē)交〗M織的結(jié)節(jié)狀增生。峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎病因和病理原因?qū)?huì)在文章講解。

峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎病因和病理

峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎病因尚不清楚。患者年齡在25-60歲之間，平均30歲。幾乎不發(fā)生在青春期之前，也未見(jiàn)有先天性發(fā)生的報(bào)道。病變常常雙側(cè)性。病因解釋有兩種：〖是炎癥引起粘膜增生；第二是肌腺病樣改變。

1、病變通常發(fā)生于輸卵管峽部，大多數(shù)病例壺腹部并不受累，這和一般輸卵管炎好發(fā)部位明顯不同。

2、病灶周?chē)鷥H有少量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，亦無(wú)纖維性疤痕。

3、約半數(shù)病例，憩室周?chē)袛?shù)量不等的子宮內(nèi)膜間質(zhì)樣細(xì)胞存在，腺體周?chē)衅交〖?xì)胞增生，類(lèi)似于子宮肌腺病。

4、單側(cè)峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎，常伴有同側(cè)子宮肌壁內(nèi)子宮肌腺瘤。

峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎的病理改變：輸卵管峽部可見(jiàn)直徑1-2cm單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)性隆起。切面堅(jiān)韌，仔細(xì)辨認(rèn)可見(jiàn)內(nèi)部有細(xì)小憩室。漿膜面光滑。

憩室為散在的由輸卵管上皮構(gòu)成的腺體，圍繞有束狀增生的平滑肌。憩室可接近漿膜，但與漿膜面上皮不連接。在憩室上皮下，可有或無(wú)子宮內(nèi)膜間質(zhì)樣細(xì)胞，數(shù)量亦不等。有人認(rèn)為如果腺體和間質(zhì)細(xì)胞確實(shí)同時(shí)存在，可考慮診斷為輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥。

但鑒于本病的基本組織結(jié)構(gòu)是輸卵管上皮下陷性憩室，它與盆腔子宮內(nèi)膜異位癥之間的聯(lián)系也有待證實(shí)。

送子鳥(niǎo)醫(yī)院的不孕專(zhuān)家王靜主任指出，峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎多伴有不孕癥，偶可發(fā)生異位妊娠也稱(chēng)或慢性輸卵管炎。憩室穿孔引起輕度腹腔內(nèi)出血和下腹部疼痛也偶有報(bào)道。將峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎和輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥區(qū)別開(kāi)來(lái)。