凍胚復(fù)蘇后采用人工周期二次移植需要多長(zhǎng)時(shí)間

文章來(lái)源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-01-03

病友提問：

去年國(guó)慶節(jié)在華西二院做的試管移植，當(dāng)時(shí)采用的是人工周期凍胚移植，因?yàn)槲乙淮螞]什么經(jīng)驗(yàn)所以失敗了，調(diào)理了身體之后，我打算這個(gè)月去移植，經(jīng)過(guò)上次的教訓(xùn)，我想在移植之前注意一下，希望能夠移植成功，結(jié)果網(wǎng)上看到有醫(yī)生說(shuō)，如果說(shuō)第二次移植的話，花費(fèi)的時(shí)間會(huì)更久一些，上次我大概花了2-3個(gè)月，不過(guò)那是包含了促排的，我這次還有剩余的胚胎，應(yīng)該不至于這么久吧，請(qǐng)問有沒有人知道這第二次移植比上次花的時(shí)間多還是少？

健康顧問解答：

采用人工周期移植凍胚不需要再進(jìn)行促排，所以花費(fèi)的時(shí)間在1-2個(gè)月左右，具體的時(shí)間還要看女性的身體情況，身體調(diào)理的比較快，一個(gè)月時(shí)間就能夠安排移植手術(shù)，身體調(diào)理的慢要等子宮環(huán)境和體內(nèi)激素達(dá)標(biāo)后再進(jìn)行移植，所以做試管的患者要根據(jù)自身情況來(lái)判斷多久能移植，有需要的話可以提前調(diào)理身體。

人工周期移植失敗過(guò)一次之后，患者較好是間隔3-6個(gè)月時(shí)間再安排第二次移植，此時(shí)身體才能恢復(fù)的會(huì)比較好。這種方案是通過(guò)藥物來(lái)干擾月經(jīng)的周期，所以在服藥的過(guò)程中子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生脫落，適合一些月經(jīng)不規(guī)律的患者使用。

人工周期一般都是移植的凍胚，在解凍復(fù)蘇后胚胎質(zhì)量不會(huì)發(fā)生改變，醫(yī)生對(duì)于移植時(shí)間的選擇會(huì)根據(jù)患者的情況去變化，等到內(nèi)膜形態(tài)和月經(jīng)周期相匹配時(shí)，移植的成功率會(huì)比較高，如果要采用人工周期移植的患者可以看看，這種方案移植之所以要1-2個(gè)月是因?yàn)樗幸韵虏襟E：

• 無(wú)論采用哪種方案，在移植之前會(huì)對(duì)女性的子宮內(nèi)膜的形態(tài)和厚度進(jìn)行檢查，如果內(nèi)膜不達(dá)標(biāo)需要進(jìn)行轉(zhuǎn)化，這一步需要14天左右的時(shí)間；
• 服用藥物轉(zhuǎn)化后，子宮內(nèi)膜的形態(tài)比較適合移植，但是內(nèi)膜完成轉(zhuǎn)化還需要3-5天的時(shí)間，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)移植周期，可以等待下個(gè)月進(jìn)行移植；
• 凍胚保存在液氮中，移植前還需要進(jìn)行解凍處理，復(fù)蘇成功的胚胎才能用于移植，這一步花費(fèi)的時(shí)間比較少，通常2-3個(gè)小時(shí)就能完成；
• 解凍當(dāng)天患者就可以進(jìn)行移植手術(shù)，在移植前還會(huì)復(fù)查一次子宮內(nèi)膜的形態(tài)，如果說(shuō)子宮環(huán)境達(dá)標(biāo)就可以安排移植手術(shù)；
• 凍胚移植時(shí)體內(nèi)的激素不會(huì)立即與妊娠時(shí)激素同步，所以需要注射黃體酮來(lái)進(jìn)行保胎，保胎過(guò)程中也會(huì)檢查激素來(lái)調(diào)整用藥；
• 移植14天之后會(huì)到醫(yī)院抽血檢驗(yàn)體內(nèi)HCG血值的高低，此時(shí)就能判斷女性是否成功妊娠，成功妊娠就算完成了一個(gè)周期。

使用外源性藥物來(lái)改變子宮內(nèi)膜周期就是我們常說(shuō)的人工周期，雖然這種方案對(duì)于改善月經(jīng)失調(diào)有一定的幫助，但畢竟它使用的都是激素類藥物，很多患者在用藥之后會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等情況，而且部分藥物對(duì)于身體的損傷特比大，嚴(yán)重的還會(huì)造成腎臟和肝臟衰竭。