多囊卵巢綜合癥吃黃體酮可以恢復月經(jīng)嗎,多囊卵巢綜合癥吃黃體酮有用嗎
文章來源:重慶送子鳥醫(yī)院 發(fā)布時間:2023-01-08
多囊卵巢綜合癥是不是沒有月經(jīng)?多囊卵巢綜合癥是不是就不排卵?多囊卵巢綜合癥用什么藥物治療果呢?多囊卵巢綜合癥的原因是什么?多囊卵巢綜合癥有什么癥狀?是不是吃黃體酮可以恢復月經(jīng)?多囊卵巢綜合癥吃黃體酮可以恢復月經(jīng)嗎,是不是可以懷孕了。
送子鳥醫(yī)院的不孕專家主任介紹多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合癥是由月經(jīng)調(diào)節(jié)機制失常所產(chǎn)生的一種綜合癥。
一、多囊卵巢綜合癥發(fā)病原因可能與下面三個因素有關:
1.垂體促性腺激素的分泌失調(diào)丘腦下部通過持續(xù)中樞和周期中樞,控制垂體促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黃體生成素(LH)的協(xié)同作用下,使卵泡發(fā)育、成熟和排卵。當病人由于情緒緊張、藥物、疾病等因素引起丘腦下部的功能失調(diào)時,可使垂體分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能發(fā)育成熟及排卵。
由于FSH的持續(xù)少量刺激,使卵巢不斷出現(xiàn)許多不成熟的囊狀卵泡;LH的分泌持續(xù)高于正常,使卵泡膜細胞增生和黃素化,造成卵巢的多囊性病變。
2.卵巢類固醇生成所需酶系統(tǒng)的功能缺陷有人認為多囊卵巢綜合癥可能是由于卵巢酶系統(tǒng)發(fā)生紊亂造成的,影響了丘腦下部周期中樞的功能,造成LH與FSH比例失常。
3.腎上腺皮質(zhì)功能紊亂有些腎上腺、腎上腺皮質(zhì)增生或柯興氏病時,也常伴隨無排卵無類似多囊性卵巢的表現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復有周期性排卵的正常月經(jīng),故認為腎上腺的雄激素過量可引起多囊卵巢綜合癥。
二、多囊卵巢綜合癥典型病例有如下的臨床表現(xiàn):
1.月經(jīng)失調(diào)主要是閉經(jīng),較大多數(shù)為繼發(fā)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有月經(jīng)稀少或過少,偶有月經(jīng)頻多或過多者。
2.不孕由于月經(jīng)失調(diào)和無排卵,常致不孕。
3.多毛與肥胖由于體內(nèi)雄激素分泌過多,可伴有多毛和肥胖,毛發(fā)分布有男性化傾向,多毛現(xiàn)象不為病人注意。
4.雙側(cè)卵巢增大少數(shù)病人婦科檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢比正常大1~3倍,有堅韌感。
三、恢復正常月經(jīng)周期的治療方法如下。
1.克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經(jīng)芬。現(xiàn)在一致認為多囊卵巢綜合征的治療克羅米芬。克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發(fā)育。卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經(jīng)周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現(xiàn)排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。
2.卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數(shù)病人在手術后很快排卵受孕。現(xiàn)在有了克羅米芬,卵巢楔形已很少使用,只保留在藥物治療無效者。
3.中藥。用活血補腎法誘導排卵有良好效果。具體用藥請遵醫(yī)囑。
送子鳥醫(yī)院的專家提醒治療多囊卵巢綜合征,一定要到的治療不孕不育的醫(yī)院就診,吃藥一定更要在醫(yī)生的指導下,不可以單純的為了恢復月經(jīng)而服用過多的黃體酮。
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