子宮內(nèi)膜增厚會影響懷孕嗎?

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2020-06-15

　　子宮內(nèi)膜到底應(yīng)該有多厚?對于不同年齡、不同月經(jīng)周期的人是不一樣的。而對于備孕階段的女性朋友最擔(dān)心的就是：子宮內(nèi)膜增厚會對懷孕有影響嗎?

　　子宮內(nèi)膜增厚會影響懷孕嗎

　　子宮內(nèi)膜增厚又稱子宮內(nèi)膜增生癥，是指子宮內(nèi)膜在炎癥、內(nèi)分泌紊亂，或某些藥物的刺激下引起子宮內(nèi)膜過度生長的一種疾病。其發(fā)生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚多見于月經(jīng)不規(guī)則的青春期或更年期婦女，是一種可逆性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。

　　子宮內(nèi)膜增厚是隨著卵巢的周期性變化，生殖器其他部分也產(chǎn)生相應(yīng)的周期性變化。其中以子宮內(nèi)膜的變化極為顯著，包括內(nèi)膜的增生、分泌、脫落和修補(bǔ)各階段。女性朋友們?nèi)绻恢匾曉缙谥委熀皖A(yù)防，延誤了治療時(shí)機(jī)，就會導(dǎo)致很嚴(yán)重的后果發(fā)生，甚至可能會造成不孕癥。

　　哪些人容易發(fā)生子宮內(nèi)膜增厚?

　　青春期、育齡期、更年期月經(jīng)周期延長的人，以及部分絕經(jīng)后的女性。這些人有一個共同的特點(diǎn)——體內(nèi)缺乏孕激素。雌激素促使子宮內(nèi)膜增長，而孕激素是對抗雌激素的這種作用的。如果沒有孕激素，子宮內(nèi)膜首先是正常的增生，然后過度增生。過度增生包括了簡單性增生、復(fù)雜性增生、非典型增生。

　　這些增生從病變程度上是逐漸加重的，非典型的增生屬于癌前病變的范疇。這些子宮內(nèi)膜的過度增生首先是表現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚。但最根本的是病理的變化，而不是厚度的變化。

　　青春期、更年期時(shí)，因?yàn)槁殉补δ苌胁环€(wěn)定或者趨于衰退，不能正常的周期性的排卵，但卵巢上還能持續(xù)分泌雌激素，因此長期沒有孕激素對抗雌激素而發(fā)生病變。育齡期主要是多囊卵巢綜合征患者容易發(fā)生子宮內(nèi)膜的過度增生甚至惡變。也是由于多囊卵巢綜合征者，長期沒有排卵，但有卵泡的發(fā)育，雖然不能發(fā)育成熟，但多個小卵泡所分娩的雌激素足以刺激子宮內(nèi)膜的生長甚至增生過長。子宮內(nèi)膜的長期無序生長最壞的結(jié)局就是子宮內(nèi)膜癌。

　　怎么防止內(nèi)膜的增厚、惡變?

　　1、讓月經(jīng)規(guī)律

　　育齡期的多囊卵巢綜合征患者、青春期和更年期月經(jīng)失調(diào)的女性，可以用人工的方法讓月經(jīng)周期規(guī)律，讓月經(jīng)按時(shí)來潮。方法很簡單就是模擬正常月經(jīng)周期的激素水平給與雌激素和孕激素。或者單純給予孕激素。子宮內(nèi)膜按時(shí)脫落，使其無機(jī)會過度增長。

　　2、補(bǔ)充孕激素

　　孕激素可以對抗雌激素刺激子宮內(nèi)膜生長的作用。這也是我們做人工周期或者絕經(jīng)后激素替代治療時(shí)必須用孕激素的原因。孕激素能保護(hù)子宮內(nèi)膜，服用孕激素還可以使增生的子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)。

　　3、減肥

　　肥胖女性要減體重。

　　4、控制血糖

　　糖尿病、高血壓、肥胖是子宮內(nèi)膜癌的三聯(lián)癥。這些疾病總是欺負(fù)同一類人，減肥、控制血糖血壓有助于預(yù)防子宮內(nèi)膜的增生、惡變。子宮內(nèi)膜的厚度在某種程度上其實(shí)我們是可以控制的。

　　子宮內(nèi)膜增厚怎么辦?

　　如果偶爾一次內(nèi)膜檢查增厚，月經(jīng)周期正常，出血量不多，那么可以等月經(jīng)后復(fù)查。如果長期月經(jīng)周期延遲、月經(jīng)量多或者不規(guī)則出血等，需要診斷性的刮宮或者宮腔鏡檢查，以確定增生的程度和后續(xù)的治療辦法。