緊急避孕藥失敗的原因有哪些呢

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-04-16

在日常生活中，女性朋友可能因一些原因進行了無防護性生活，或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期。還有遭受意外傷害等原因，均可以考慮服用緊急避孕藥物。

可是，卻有一部分女性在服用了緊急避孕藥后仍然懷孕了！那么，緊急避孕藥失敗的原因有哪些呢？

讓我們先來了解一下緊急避孕藥的避孕原理。

在緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素，成分為左炔諾孕酮。其避孕機制是顯著抑制排卵和阻止孕卵著床，并使宮頸黏液稠度增加，精子穿透阻力增大，從而發(fā)揮速效避孕作用。

另一類新型緊急避孕藥是一種抗孕激素，成分為米非司酮，具有終止早孕、抗著床、誘導(dǎo)月經(jīng)及促進宮頸成熟等作用，與孕酮競爭受體達到拮抗孕酮的作用，與糖皮質(zhì)激素受體亦有一定結(jié)合力，能明顯增高妊娠子宮對前列腺素的敏感性。

也就是說，在月經(jīng)周期內(nèi)不同時期服用緊急避孕藥，可產(chǎn)生三種不同的作用：抑制排卵、干擾受精過程，或阻止受精卵在子宮內(nèi)著床。

對于暫時不想懷孕的女性來說，是不是服用了緊急避孕藥就保險了呢？

事實并非如此！

調(diào)查顯示，緊急避孕藥的有效率約為80％左右，這意味著有大約20%的女性朋友服用緊急避孕藥失敗！影響緊急避孕效果的主要因素有：

1、服用緊急避孕藥前已有過多次無保護性生活，且前次性生活后受精卵已經(jīng)成功在子宮內(nèi)著床，緊急避孕藥便不能再產(chǎn)生避孕作用。也就是說，在已經(jīng)懷孕的情況下服用緊急避孕藥不會起到中斷妊娠的作用。

2、 緊急避孕藥只能對已發(fā)生的一次無保護性生活起到作用，服藥后有再次發(fā)生無保護性生活，仍有可能懷孕。所以，在服藥后至月經(jīng)恢復(fù)前，不應(yīng)再有無保護性生活。

3、 避孕效果與性交后至使用藥物的間隔時間長短有關(guān)。性交后越早使用避孕藥效果越好，隨服藥時間的延長，避孕失敗率有增加的趨勢。有一些女性朋友在使用當(dāng)中未能按藥品說明書上的提示進行規(guī)范使用，服藥時間超過了72小時。

4、 服緊急避孕藥的同時還在服用其他藥物。比如在使用抗生素治療期間，不應(yīng)當(dāng)選擇避孕藥避孕，因為抗菌藥物能抑制腸道內(nèi)細(xì)菌繁殖，減少激素結(jié)合物的分解，減少肝腸循環(huán)，如青霉素、氨芐西林、四環(huán)素等，可以破壞腸道內(nèi)正常細(xì)菌，使得細(xì)菌活性降低，干擾甾體激素在肝臟、腸道的正常循環(huán)，導(dǎo)致血液中甾體激素濃度降低，從而導(dǎo)致避孕失敗。

5、 服藥后不久出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐現(xiàn)象，或者服用緊急避孕藥期間出現(xiàn)腹瀉、發(fā)燒等情況，也會影響緊急避孕藥的吸收導(dǎo)致避孕失敗。

6、 個別女性朋友在服用方法上沒有差錯，但因個體差異的原因，對藥物的吸收利用度不同，也可造成避孕失敗。

怎樣才能降低緊急避孕藥避孕失敗的風(fēng)險呢？

1、 掌握好時間，服用緊急避孕藥必須在事后的72小時之內(nèi)，而且服藥越早效果越好，超過72小時后，失敗率就會較高。

2、 藥物緊急避孕只能對本次無保護的性生活起作用，服用緊急避孕藥后，在下次月經(jīng)到來之前行房事應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。

3、 一個月經(jīng)周期中只能使用用緊急避孕藥一次，第二次則可能會失效。一年內(nèi)只能使用2-3次，多次使用可能會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂，引起月經(jīng)不調(diào)等其他婦科癥狀。

4、 服用左炔諾孕酮最好是在餐后或睡前，這樣可以減少惡心等不良反應(yīng)。而服用米非司酮前、后2h都不要進食，這樣有利于藥物的吸收，在服藥2h內(nèi)如有嘔吐發(fā)生，應(yīng)補服一次。

5、有感冒、發(fā)熱、急性腸炎出現(xiàn)嘔吐的人群不應(yīng)選用緊急避孕藥避孕，這樣會影響緊急避孕藥的吸收。

6、 服用緊急避孕藥后，應(yīng)計算月經(jīng)周期，如發(fā)現(xiàn)月經(jīng)過期，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查是否緊急避孕失敗。

緊急避孕只是一種應(yīng)急方式，并非一種常規(guī)避孕措施。其有效率明顯低于常規(guī)避孕方法，而且由于用藥劑量高(一次緊急避孕的藥量一般相當(dāng)于8天的常規(guī)短效口服避孕藥量)，副作用也明顯高于常規(guī)避孕藥，如改變月經(jīng)周期等。應(yīng)正確選擇適合自己的避孕方法，而不應(yīng)寄希望于緊急避孕藥。

超量及頻繁使用緊急避孕藥可能還會給身體帶來損害，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、出血或點滴出血延長，給婦女生活、工作帶來不便。