專家答疑藥物流產如何用藥?

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2023-04-21

藥物流產是近十幾年發展起來的一種流產方法。通過服用國家指定的藥物達到終止妊娠的目的。其原理是通過服用的藥物，干擾正常的妊娠生理過程，讓受孕者自行發生流產。其優點是，無需宮腔操作，疼痛較傳統手術輕。但藥物流產的適應范圍較窄，所需要的時間較長，成功率較手術低，流產后出血多且時間長，對藥物流產失敗者仍需手術方法解決。

現在較為普遍、成熟的藥物流產的藥物是前列腺素（PG）的制劑，主要是PGE和PGF族及其類似物。可以口服或陰道內放藥而發揮作用，其方法簡便，僅需用藥1~2次即可產生作用，藥物不進宮腔，宮腔感染的機會少，不存在手術人工流產的不適及并發癥發生的可能，故無嚴重的副作用，成功率在92％以上。

藥物流產的優點是方便易行，但其遠期副反應尚需進步觀察。其缺點是若患者對藥物不敏感發生藥物流產(藥流)失敗，還要做人工流產手術，以遺留受損的妊娠繼續發展；藥物流產(藥流)有時會引起不全流產，個別患者有時由于出血量較多，這時需要做急診刮宮手術。藥流排出妊娠物后一個月左右月經復潮；如果超過一周未排出妊娠物，或雖已排出妊娠物但陰道出血過多、兩周后仍未止血者應到醫院復診，及作B超檢查，醫生根據病情不同予以清宮、抗感染、宮縮劑及止血藥等處理。