體重影響生育能力 過肥過瘦都會致不孕，誘發(fā)輸卵管不孕的四大因素

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-05-12

　　一位女性進入青春期以后，第二性征因為發(fā)育而開始出現(xiàn)。這時候您會發(fā)現(xiàn)自己的體態(tài)變得豐滿，體內的脂肪增加。青春期發(fā)育后少女的體內脂肪量約為男子的2倍，這些脂肪主要分布在乳房、臀股部及腹部，形成女性柔和豐滿的自然美體態(tài)。這是什么原因呢?原來卵巢的發(fā)育促使女性體重及體內脂肪的增加。反過來，體重和體內脂肪的增加也是維持卵巢正常功能的必要條件。許多資料統(tǒng)計表明，當女性青春期開始后體內脂肪量必須達到體重的17%時，月經(jīng)才可能開始來潮(初潮);而建立規(guī)律的排卵性月經(jīng)時，體內的脂肪量必須達到體重的22-24%。因此，胖的女孩初潮來的早，消瘦者則初潮來的遲。常見那些患有神經(jīng)性厭食癥的少女，體重下降至一定程度，月經(jīng)就停閉不來。妊娠、分娩及哺乳時對婦女是一個沉重的負擔，需要足量的脂肪提供能量，當體重過低而不能勝任這個負擔時，人體為了保護自身，便會自動暫時停止生育功能，例如身體消瘦的女性不會排卵，哺乳期營養(yǎng)不足的產(chǎn)婦月經(jīng)遲遲不復潮。

　　醫(yī)學上，通常以一個人的身高(厘米數(shù))減去105得出的數(shù)字作為該人的平均標準體重(公斤)。實際體重與平均標準體重數(shù)相差10%范圍內，都應視為正常體重。實際體重低于平均體重數(shù)的15%時，被視為消瘦。實際體重超過平均標準體重數(shù)的20%以上，被視為肥胖。

　　青中年婦女體重過低而消瘦時，體內脂肪過少，由脂肪轉換的雌激素會減少，卵巢便會逆轉至兒童期的靜止狀態(tài)，從而導致閉經(jīng)及不孕。長期雌激素低落，不僅影響性生活，還會加速骨骼內鈣質的丟失，引起骨質疏松癥。筆者常常遇到一些消瘦的青中年婦女來求治閉經(jīng)，有許多患者可以經(jīng)過飲食恢復正常體重后就自動恢復月經(jīng)。所以消瘦的不孕癥患者應及時到醫(yī)院查明病因，及時治療，使體重增長至正常范圍，使卵巢功能、生育功能恢復正常。

       過肥也會影響生育能力

　　醫(yī)學上將實際體重低于平均標準體重的15%時視為消瘦，那么在平均標準體重(身高厘米數(shù)—105=平均標準體重Kg數(shù))的120%以上就視為肥胖(超體重)。女性過于肥胖對生育功能有什么影響呢?

　　第一，肥胖的女性體內所含脂肪量增多。脂肪能將體內雄激素轉變?yōu)榇萍に兀虼朔逝值呐泽w內的雌激素的生成量增多。肥胖者由這種方式生成的雌激素量為正常體重者的2-5倍;肥胖者還可以改變了雌激素的代謝途徑，生成較多的有生物活性的產(chǎn)物——雌三醇。這兩種雌激素的生成量不像卵巢分泌的雌激素那樣具有周期性的波動，亦就不能誘發(fā)排卵。臨床上表現(xiàn)的癥狀就是月經(jīng)異常，例如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量很少、月經(jīng)淋漓或月經(jīng)量多等等。多囊卵巢綜合征中的肥胖患者的臨床表現(xiàn)就是如此，因為長期不排卵而不能懷孕。筆者接診的一些年輕婦女很多是因為月經(jīng)如上述的月經(jīng)異常來診才發(fā)現(xiàn)自己是患了多囊卵巢綜合征。體內高水平的雌激素長期作用而無孕激素的對抗，容易引起子宮內膜增生。一部分肥胖的沒有生育過或少生育的婦女，更因為子宮內膜過度增生而發(fā)生子宮內膜癌變。

　　第二，肥胖婦女的脂肪同時也因為儲存的雄激素大量進入血內，血內有生物活性的雄激素過度增高而造成面部、乳頭旁或下腹部中線的汗毛常過密過長;過多的雄激素亦會抑制卵泡的發(fā)育，引起閉經(jīng)和不孕。部分過度肥胖的育齡婦女減肥后，往往自動恢復月經(jīng)，乃至生育功能。許多代謝紊亂也會得到糾正。

　　了解了體重與女性的卵巢功能和生育功能的聯(lián)系后，希望每個婦女都能科學地運用控制飲食和運動等方法，將體重控制在正常范圍，保持全身各個器官的功能正常和生育系統(tǒng)的正常功能。這樣，才會有一個健美的體型和幸福的生活。

體重影響生育能力 過肥過瘦都會致不孕，誘發(fā)輸卵管不孕的四大因素，處女膜封閉直接致不孕，“美麗凍人”小心不孕

女性不孕癥患者中，輸卵管不孕是非常常見的病癥之一，輸卵管具有運送精子、拾卵以及把受精卵運送到子宮腔的作用，如果卵管不通或功能障礙，則可能造成女性不孕。那么，導致輸卵管不孕癥的因素有哪些呢？

婦科專家介紹，誘發(fā)輸卵管不孕的因素主要有下列四種：

1、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管發(fā)育不良、彎延扭曲、輸卵管憩室等先天性輸卵管發(fā)育異常均可造成輸卵管輸送卵子、精子和受精卵功能異常，易發(fā)生不孕和輸卵管妊娠。

2、淋菌性輸卵管炎

近年來發(fā)現(xiàn)衣原體及支原體感染造成盆腔炎的比例增加，與淋菌一樣對輸卵管的影響是沿黏膜上行感染，經(jīng)宮頸管內膜、子宮內膜、輸卵管內膜到盆腔腹膜，但一般無急性期，且感染初期癥狀輕微，故不引起注意，最后導致輸卵管阻塞。

3、化膿性輸卵管炎

常見于不全流產(chǎn)、人工流產(chǎn)和產(chǎn)褥感染中。致病菌為化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及綠膿桿菌，造成間質性輸卵管炎、峽部結節(jié)性輸卵管炎、輸卵管積水和輸卵管積膿。

4、結核性輸卵管炎

大多為肺結核或腹膜結核繼發(fā)感染，占不孕原因的10%。主要經(jīng)血行感染，部分經(jīng)淋巴系統(tǒng)和直接蔓延感染。結核菌首先感染肌層或黏膜下層，然后向黏膜及漿膜層發(fā)展，使輸卵管稍增大，管壁增厚，表面可呈現(xiàn)多數(shù)粟粒樣結節(jié)病變，與周圍發(fā)生粘連，輸卵管內膜受結核菌感染，黏膜被破壞而形成千酪樣壞死和粘連，造成不孕。

以上就是關于導致女性輸卵管不孕癥的四大因素的介紹，婦科專家提醒患者，要積極的治療婦科疾病，避免疾病帶來的不育不孕問題。

女性不能懷孕，雖然病理原因，是所有女性不孕患者中，所占比例最大的人群之一。但是有些先天問題，也同樣會導致，女性不孕問題的發(fā)生。在這其中，女性處女膜封閉，是直接導致女性不孕的原因。

小司女士，今年二十四歲。她剛剛結婚，可在新婚之夜。未經(jīng)人事的小司，卻尷尬的發(fā)現(xiàn)，自己的丈夫，竟然無法將陰莖插入自己已經(jīng)濕潤的陰道之中。兩人嘗試了很久，可都因為小司疼痛，而宣告結束。其實，小司碰到的問題，正是處女膜封閉。

女性還在胚胎發(fā)育時期，因為先天、基因等因素。導致陰道芽狀突起貫通不足，或無法貫通。雖然青春期之前，女性一直感到正常。

可隨著青春期到了，月經(jīng)初潮，形成了女性經(jīng)血潴留。由此導致的女性，處女膜封閉。會使得性交，變?yōu)椴豢赡堋Ｅ耘笥岩簿蜎]有機會，享受性愛，更不可能懷孕了。

對于女性不孕，處女膜封閉的問題。其實在檢查中，便可窺悉。女性處女膜局部飽滿膨出，女性處女膜無孔，這都是處女膜封閉所致。

一般來說，這類女性患者，通過女膜X形切開，或者其他微創(chuàng)手術，是可以治愈的。不過，要是男性不顧一切，強行插入，對于女性的危害，有時會是無法估計的。

唐之美，以豐腴為最。明清之美，多顯妖嬈。現(xiàn)如今，隨著人們思想開放。越來越多的女性，以曲線、線條的鎂，作為基本法則。女性在穿衣上，講究“少、露、透”。不過，對于女性來說，穿的“美麗凍人”，對女性生殖，可不是一件好事。“美麗凍人”，小心不孕。

一些女性，尤其是到了夏天，各種熱褲、超短裙、迷你裙、露背裝、露臍裝，紛至沓來。當女性享受清涼之時，恰恰忽略了，這些衣服，可能會造成女性的“宮寒”、“宮冷”。

中醫(yī)認為，女性子宮，溫度是很重要的。這個所謂的溫度，確切的溫度計上的數(shù)字，是一個方面；更重要的，便是陽氣的充足。《千金方》有云：“大凡其身懷六甲者，其宮暖，其胎正，其脈舒。”因此，子宮的陽氣充足，溫度適宜，是很重要的。

有些女性，及時在冬季，也為了彰顯女性身材，穿著單薄、暴露。可是這種做法，會導致女性外寒內侵。特別是肚臍、女性外陰，更是容易受寒氣干擾。長此以往，外寒便內寒。女性就自然而然的，出現(xiàn)了宮寒的癥狀。

女性“宮寒”，由此出現(xiàn)的各種婦科病，例如：痛經(jīng)、白帶增多、盆腔炎、月經(jīng)失調、手腳冰涼、帶下、附件炎，直接危害女性健康，導致女性不孕出現(xiàn)。