不孕檢查有哪些診斷依據(jù)，女性不孕的診治有幾個(gè)步驟

文章來(lái)源：重慶送子鳥(niǎo)醫(yī)院      發(fā)布時(shí)間：2023-05-14

女性不孕癥的診斷，未采取避孕措施正常同居兩年而未妊娠者，可診斷為不孕癥。不孕癥可分為原發(fā)不孕及繼發(fā)不孕，即婚后從未受孕者稱(chēng)原發(fā)不孕，曾有過(guò)生育或流產(chǎn)且兩年未再孕者稱(chēng)繼發(fā)不孕，對(duì)于女性不孕癥應(yīng)該尋找病因后積極進(jìn)行治療。

女性不孕癥病因

受孕先決條件：

1、正常精子或卵子。

2、精子能順利通過(guò)陰道、子宮、到達(dá)輸卵管，在此與卵子結(jié)合后，能順利到達(dá)宮腔。

3、內(nèi)分泌機(jī)能正常，精子能順利通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔，子宮內(nèi)膜正常，便于受精卵著床。

臨床表現(xiàn)

1、病史：注意婚齡，月經(jīng)及性生活情況，以往有無(wú)盆腔感染或盆腔手術(shù)史。

2、體檢：注意體型、第二性征發(fā)育，甲狀腺有無(wú)增大，乳房有否泌乳等。

3、婦科檢查：注意內(nèi)外生殖器官有無(wú)發(fā)育不良，畸形、炎癥及腫塊。

女性不孕癥診斷依據(jù)

1、生育年齡婦女，婚后有正常性生活，未避孕，同居2年不孕者為原發(fā)不孕；曾經(jīng)懷孕而近2年未再懷孕者，稱(chēng)繼發(fā)不孕。

2、在系統(tǒng)檢查女方前，應(yīng)先查男方的生殖器官及精液（精液少于1.5ml/次，精子少于6000萬(wàn)/ml，畸形超過(guò)2 0%以及60%以上的精子在約2小時(shí)后不活動(dòng)者，不孕原因可能在男方）。

3、經(jīng)前子宮內(nèi)膜活檢，基礎(chǔ)體溫測(cè)定，陰道脫落細(xì)胞涂片及宮頸粘液檢查等，以檢測(cè)有無(wú)排卵，并除外子宮內(nèi)膜結(jié)核。

4、輸卵管通氣、通液不通暢，碘油造影可顯示輸卵管病變及阻塞部位。

不孕檢查有哪些診斷依據(jù)，女性不孕的診治有幾個(gè)步驟，中西醫(yī)如何調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)性不孕，女人有習(xí)慣性流產(chǎn)怎么辦

專(zhuān)家指出，不孕已經(jīng)成為每個(gè)家庭渴望孩子的最大障礙，是女性的高發(fā)病癥之一，嚴(yán)重影響著女性的正常生活和家庭幸福。女性不孕該怎么辦？這是不少女性朋友十分關(guān)心的問(wèn)題。專(zhuān)家指出，女性不孕的治療刻不容緩。那么，女性不孕的診治有幾個(gè)步驟？下面，小編將為你詳細(xì)解析女性不孕的診治步驟。

專(zhuān)家指出，生育是一個(gè)復(fù)雜而又協(xié)調(diào)的生理過(guò)程，女性的生育有三個(gè)環(huán)節(jié)：要有正常的生殖細(xì)胞（精子和卵子）；精子和卵子經(jīng)正常結(jié)合而構(gòu)成受精卵；使受精卵的正常順利著床和發(fā)育。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障，都可以導(dǎo)致不孕。

女性不孕的診治有幾個(gè)步驟？

步驟一：尋找病因，進(jìn)行確診

女性不孕的原因有很多，不管是原發(fā)性不孕還是繼發(fā)性不孕，都有它們的致病原因。要想知道是哪些原因?qū)е铝瞬辉械陌l(fā)生，就得接受詳細(xì)的檢查。而對(duì)于年齡較大、婚齡較長(zhǎng)的夫婦很可能雙方都在不同程度上存在一些問(wèn)題，所以檢查時(shí)一定要夫婦雙方同時(shí)檢查。

一般女性要做的檢查主要有：婦科常規(guī)檢查、輸卵管通暢度及形狀的檢查、生殖內(nèi)分泌的檢查、生殖免疫的檢查、卵巢排卵情況的檢查、全胚胎培養(yǎng)及染色體的檢查等。男性要做的檢查主要包括生殖系統(tǒng)的檢查及全面可靠的精液分析。

步驟二：進(jìn)行基礎(chǔ)治療

通過(guò)檢查找到病因后，要根據(jù)不同的情況，制定出有針對(duì)性的治療方案。

如輸卵管不通暢的女性，可以在服用藥物的同時(shí)，配合一些必要的措施保守治療，或采用腹腔鏡對(duì)卵輸管施整形術(shù)；對(duì)于那些有排卵障礙的女性，可使用藥物來(lái)促排卵，并在B超監(jiān)測(cè)下，觀察卵泡的發(fā)育。

步驟三：進(jìn)行助孕

專(zhuān)家指出，有些夫婦經(jīng)調(diào)整后就自然達(dá)到了懷孕的目的，但有些夫婦需要進(jìn)一步采取合理、有效的措施和手段，才能達(dá)到懷孕的目的。常用的助孕方法主要有：人工授精、試管嬰兒、顯微注射、配子移置等。

步驟四：進(jìn)行保胎

女性不孕患者在經(jīng)過(guò)治療后能懷孕是很幸運(yùn)的，所以要采取一些合理的保胎措施。特別是有過(guò)習(xí)慣性流產(chǎn)史和停育史的女性更應(yīng)注意，胚胎早期發(fā)育最需要的三種主要激素是：雌激素、孕激素及人絨毛膜促性腺激素。

內(nèi)分泌失調(diào)性不孕是怎么回事？專(zhuān)家指出，內(nèi)分泌失調(diào)性不孕，就是由于女性?xún)?nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的不孕，影響著不少女性的正常生育情況，給女性的身心健康造成了威脅。那么，內(nèi)分泌失調(diào)不孕該怎么調(diào)理？這是不少女性朋友都很關(guān)心的問(wèn)題。下面，小編將為你詳細(xì)介紹中西醫(yī)如何調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)性不孕。

專(zhuān)家指出，我國(guó)醫(yī)學(xué)界區(qū)分的中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)類(lèi)別，中醫(yī)的治療是以調(diào)理和養(yǎng)護(hù)為入手點(diǎn)，而西醫(yī)的治療主要是以抑制和調(diào)節(jié)為入手點(diǎn)。對(duì)于女性?xún)?nèi)分泌失調(diào)性不孕的調(diào)理，他們都有什么見(jiàn)解呢？一起來(lái)看看：

中西醫(yī)如何調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)性不孕？

內(nèi)分泌失調(diào)性不孕的治療，應(yīng)該從治療內(nèi)分泌失調(diào)入手：

1、中醫(yī)的調(diào)理

在中醫(yī)的角度看來(lái)，內(nèi)分泌失調(diào)是由于氣血淤滯而形成的陰虛癥狀。治療患者時(shí)，會(huì)根據(jù)調(diào)理內(nèi)分泌為入手點(diǎn)，讓其氣血通暢，待精血滋養(yǎng)全身，進(jìn)行由內(nèi)而外全面調(diào)理。

一般對(duì)于分泌過(guò)多的功能亢進(jìn)患者，多是注意采陰治療；

而對(duì)于分泌過(guò)少的功能減退患者，會(huì)給予補(bǔ)血益氣和補(bǔ)腎等治療。

2、西醫(yī)的調(diào)理

針對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)，西醫(yī)的觀點(diǎn)是針對(duì)內(nèi)分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓內(nèi)分泌重新達(dá)到平衡。

對(duì)于激素分泌過(guò)多而引發(fā)功能亢進(jìn)者，采用藥物抑制和消減的方法治療，必要時(shí)采取手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤；

而對(duì)于激素分泌過(guò)少所造成的失調(diào)患者，采取補(bǔ)充生理劑量的激素，必要時(shí)采取手術(shù)進(jìn)行器官移植等。

習(xí)慣性流產(chǎn)給女性和整個(gè)家庭帶來(lái)了巨大的危害，那么，女人有習(xí)慣性流產(chǎn)怎么辦？不孕專(zhuān)家解釋?zhuān)?xí)慣性流產(chǎn)在學(xué)術(shù)上稱(chēng)為反復(fù)自然流產(chǎn)（簡(jiǎn)稱(chēng)RSA），指連續(xù)兩次以上在同一妊娠期內(nèi)發(fā)生胎停育或死胎的現(xiàn)象，屬不孕癥范疇，是許多影響妊娠疾病的共同結(jié)局。

關(guān)于女人有習(xí)慣性流產(chǎn)怎么辦？專(zhuān)家介紹，習(xí)慣性流產(chǎn)的治療方法沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的規(guī)定，因?yàn)槊總€(gè)患者的病情都不盡相同，專(zhuān)家會(huì)根據(jù)每個(gè)人的病情指定不同的治療方案，找出導(dǎo)致“流產(chǎn)”的原因，對(duì)癥治療。

1、子宮畸形者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯治。

2、宮腔粘連者，可服用活血化淤的中藥達(dá)到松解粘連的目的。

3、黃體功能不全者，可予黃體酮補(bǔ)充。若有受孕可能，自基礎(chǔ)體溫升高的第3～4天起，予以黃體酮10～20mg/d，在確診已妊娠后，持續(xù)治療至妊娠第9～10周。

4、屬染色體異常者，如再次妊娠，必須進(jìn)行產(chǎn)前檢查，通過(guò)羊水細(xì)胞染色體核型分析，了解胎兒是否先天畸形，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

5、女方陰道與宮頸排出物、男方精液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者，根據(jù)藥敏試驗(yàn)予以相應(yīng)治療，直至痊愈。治療期間采用避孕套避孕。

6、子宮肌瘤較小者，可服用藥物治療；如果肌瘤較大又是單發(fā)，可采取手術(shù)剜除法治療。

7、對(duì)子宮頸口松弛者，可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間，在孕12-20周期間行宮頸口縫扎術(shù)，術(shù)前如有陰道炎癥須治愈后再行手術(shù)，術(shù)后用黃體酮、中藥和鎮(zhèn)靜劑安胎，定期隨訪(fǎng)。如有流產(chǎn)或早產(chǎn)征兆，及時(shí)拆線(xiàn)，以免造成宮頸嚴(yán)重?fù)p傷。若保胎成功，需在預(yù)產(chǎn)期前2～3周入院待產(chǎn)。待出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆或剖宮產(chǎn)時(shí)再拆除縫線(xiàn)即可。