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重慶送子鳥醫院
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精囊炎不育需做哪些檢查 怎樣治療好

文章來源:重慶送子鳥醫院      發布時間:2023-06-01

精囊炎發病急驟,患者可出現會陰部疼痛,疼痛可放射至腹股溝、腰骶部及恥骨上;有時伴發熱及血中白細胞增高,有時伴有精液潴留,患者自感脹急。精囊炎可造成男性不育,治療之前需要做一些檢查,以明確病因,那么,精囊炎不育需做哪些檢查呢?

精囊炎不育的檢查項目如下:

細菌培養

如果只是精液細胞學檢查或者細菌培養,即使有陽性結果,也不能肯定是精囊炎。前列腺按摩液培養無菌,而精液內有大量細菌,或者與前列腺液細菌不同可診斷為細菌性精囊炎。精道造影時用回抽獲得的精道內液體,或者通過精囊灌注后取中段尿培養價值更大。

精漿果糖測定

正常值為0.87-3.95g/L,長期慢性精囊炎可引起果糖含量降低甚至陰性。

經直腸B超檢查

病程較短者見精囊增大,呈梭形,其遠端可呈橢圓形,囊壁粗糙并增厚,囊內為較密集的細小點狀回聲紊亂,病程長達數年者可見精囊縮小。

CT檢查

CT不能顯示精囊內形態,炎癥阻塞射精管時CT可顯示管腔擴張,部分表現為不均勻的低密度囊狀擴張。慢性炎癥致精囊纖維化,可見精囊變小。

精囊炎的治療,之前一般采取的單純抽液并注入硬化劑使囊腫縮小的措施,但是結果并不可靠,常可復發或造成感染,給將來的手術帶來困難,因此現在多主張手術切除,并配合局部治療和抗生素治療。

手術治療

如果囊腫是開放的或術前抽吸過,液體將呈現稀薄、白色或混濁狀,在顯微鏡下檢查進可見不活動的精子。精囊炎手術切除帶來的并發癥很輕微,也很少 見,包括陰囊血腫,不育癥。如果睪丸的血液供應受到影響,可以出現睪丸萎縮。不需要生育的中老年患者,可以接受小劑量X射線局部照射,既能促進囊腫萎縮,也無明顯副作用。

局部治療

局部治療采用黃連素離子透入,大便后用1‰黃連素20毫升灌腸,用藥浸濕紗布墊置于會陰部,并連接在直流電理療器的陽極上,陰極敷于恥骨上,每次20分鐘,每日一次,每10次一個療程。溫水坐浴及會陰部熱敷,以改善局部血運,助炎癥消退。

使用抗生素

急性精囊炎應治療到癥狀完全消失后,再繼續用藥1~2周;慢性精囊炎則需繼續用藥4周以上,以鞏固療效。細菌引起的精囊炎,可用抗生素把引起精 囊炎的細菌徹底清除干凈,只有經過化驗發現細菌確實全部消失,才可以停藥;如果病情比較嚴重,如出現尿道堵塞時,需住院治療;發生血精者可用乙烯雌酚1毫 克加強地松5毫克口服,每日3次,連服2~3周,多能使血精停止。

精囊炎患者在積極治療的同時,應該注意日常護理,方法如下:

一、患者要加強鍛煉,增強體質,避免感冒等上呼吸道感染,及時治療齲齒、預防腹瀉,積極治療身體其他部位的感染,提高機體抗病力。

二、飲食要清淡,注意衛生,不飲酒,不進食辛辣刺激食物,以免引起前列腺充血;控制性生活,每周不超過1次。

三、精囊炎患者不宜長時間騎馬、騎車和久坐,辦公室工作人員每隔1-2小時應站起來活動一會兒。

四、已經生育小孩的患者,每日睡前可用45℃熱水坐浴1-2次,每次30分鐘。未生育過的患者不可用此法,以免影響生育能力。定期進行前列腺按摩,可促進血液循環,有利炎性分泌物排出,但動作宜輕柔,手法不宜過重。

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