重慶醫(yī)院人工受精如何操作 提高授精成功率的關鍵是什么

文章來源：重慶送子鳥醫(yī)院      發(fā)布時間：2023-07-15

人工授精作為一種助孕手段，可以在人工技術的輔助下順利懷孕，其成功率與自然懷孕的概率持平，在20%左右。所以，提高人工授精的成功率是該技術的關鍵，醫(yī)院生殖中心 專家為大家介紹了怎樣提高人工授精成功率。

人工授精如何操作

首先，需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查，檢查內外生殖器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等，若這些都正常，才具備了接受人工授精的條件。然后需要估計排卵日，以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎體溫、宮頸粘液（一般在排卵前4-5天出現），或接近排卵日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值，或連續(xù)陰道超聲波檢查等。

在女方估計排卵期前，贈精者或丈夫經手淫取出精液，需對精液進行化驗，若結果顯示精液密度及活動度正常，待其精液液化后，用注射器或導管將精液注入陰道、子宮頸周圍及子宮頸管內。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。

每位女性在一個月經周期中可進行3次人工授精，即在排卵日前3天開始，若按小時計算，即在排卵日前72小時、24小時和排卵后24小時各進行一次，若在一個月經周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導排卵和調整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。

提高人工授精的成功率的關鍵是什么

1、基礎體溫（BBT）測定：即機體在靜止狀態(tài)下的體溫。將月經周期每日測量的基礎體溫記錄，畫成曲線，進行觀察。卵泡期基礎體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經前1～2天，或月經當天，體溫恢復正常。

2、宮頸粘液檢查：排卵時，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長達10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結晶。

3、激素測定預測排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預測排卵時間。

4、B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內膜厚度。

精液的制備

常用的精使用丈夫精子人工授精前，丈夫應禁欲3～5天，用手淫方法取精，注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內口，保證取精完整。立即送至實驗室。 精液液化后，進行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時間、精子計數、活動率、凝集等，根據精液質量選擇不同方法進行優(yōu)選處理。整個過程在超凈臺內內進行，保證無菌。液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。將優(yōu)選出的精液置于37℃，待用。

人工授精時，將優(yōu)選處理的精液0.3～0.5ml以宮腔內人工授精的方法緩慢注入宮腔內。整個過程嚴格無菌操作。 患者須兩腿并攏平臥30～60分鐘。一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。