做不孕不育檢查，是先檢查丈夫還是妻子?

文章來源：重慶送子鳥醫院      發布時間：2020-04-15

　　育齡夫婦婚后一年及一年以上，有正常性生活、未采取任何避孕措施而未能懷孕的情況，醫學上稱之為不孕癥。引起不孕不育的原因包括女方因素、男方因素和雙方共有因素。輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合征、排卵障礙、子宮性疾病、內分泌因素等都可導致女性不孕。

　　夫妻雙方共有因素主要是一些免疫因素，首先應該讓男方做精液的檢查。女方應該做一個排卵檢查，確定患者有沒有排卵，引起女性不孕的原因主要就是排卵異常，因為輸卵管功能異常或者生殖器官畸形也可以引起不孕。

　　首先從這三方面進行檢查，如果排卵沒有異常的話，我們可以進行生殖器官的檢查做B超或者必要選擇宮腔鏡評定宮腔情況，然后再做輸卵管的造影檢查。

　　排卵功能檢查當中我們建議患者除了要做激素測定以外，可以監測基礎體溫，這是非常簡潔方便有效的方法，了解患者有沒有排卵，排卵之后卵巢功能是否正常。這是女方目前需要做的檢查。

　　在夫妻雙方共有因素當中查一些免疫因素，比如不孕癥的相關檢查。患者不用著急顧慮，應該逐項進行檢查，不要齊頭并進，這些檢查都做到，還是先做排卵異常檢查，還有生殖器官檢查，都沒有問題的情況下再做輸卵管造影的檢查。

　　當然，有的夫妻一到兩個月才有一次性生活，那即使一年沒有懷孕仍然屬于性生活不規律。性生活規律每周兩次左右性生活，如果符合這些條件確實就是一個不孕癥。

　　準確的判斷男女不孕不育的原因，采取科學性的措施進行檢查。那么，不孕不育要做哪些檢查?

　　導致不孕不育的原因有很多，建議夫妻雙方做系統的不孕不育檢查，從而確定不孕不育是男方因素、女方因素還是雙方因素所導致的。一般女性會做陰道和子宮方面的檢查，而男性會做精液檢查、輸精管造影等。

　　1、女性不孕檢查項目

　　陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內分泌檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、B超檢查、性激素檢查、TORCH病毒檢測。

　　2、男性不育檢查項目

　　尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創傷檢查、放射因素檢查、精子質量檢查。

　　重慶送子鳥醫院指出檢查要點：

　　1、夫妻雙方同檢查，明確不孕不育病因，利于同診同治，指導臨床治療。

　　2、檢查女性是否存在婦科疾病;外生殖器的發育，有無畸形、炎癥、腫瘤及盆腔部位鄰近臟器組織的腫塊及炎性病變對內生殖器的壓迫和影響。

　　3、判定女性輸卵管是否通暢，能否正常受孕。

　　4、確定可疑病變的范圍，指導定位活檢，進步活檢的陽性率。

　　5、檢查男性是否存在少精弱精、死精、無精、精子活力低、精子畸形、精液不液化等異常。

　　6、判斷男性生殖系統是否有器質性病變，如腫瘤、炎性積液、鈣化點等。